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肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」
好醫師新聞網記者王志成／彰化報導
圖：彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行，竟罹「橫紋肌溶解症」
彰化市14歲女國中生小虹，在學校和同學玩蛙跳後，隔天又參加健行，日前因為雙腳痠痛，合併深色尿液，前往彰化市十仁診所就醫，第一
超人氣商品團購人氣商品時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升，正常值為數十至數百U/L，患者卻高達數萬，診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高，在治療未達預期下，將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療，避免了急性腎衰竭的發生，出院時亦恢復正常腎功能。
收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示，小虹告知小便是黑色且量很少，當下驗尿出現潛血反應3價(3+)，卻沒有感染的跡象，同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性；但是看小虹上下病床還有走路都很困難，詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛，也因為難以蹲坐馬桶，更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」，於是立即抽血檢驗，便給予藥物治療並交代補充大量水分。
彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出，橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後，肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中，若無法及時排出而損害腎臟功能，可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現，痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂，甚至小便量顯著減少，便須提高警覺，儘速就醫檢查。
指考物理5年最難 耳溫槍、
最近流行商品限定產品微波爐入題
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】指考物理近5年最難！大學指定科目考試1日登場，物理考科部分，和平高中老師郭鴻典分析，今年考題題目非常靈活、生活化，微波爐與耳溫槍的原理等應用知識都成為考題，不過，其中一題考到「霍爾效應」，學生沒學過此名稱，必須透過題目敘述推敲得出答案，「連高中老師分析都要花更多時間，是一份極有鑑別度之試題。」
台北市高中物理科教師群分析試題指出，整體試題上雖然計算題不多，但考生必須使用較高層次的思考，不易拿高分，「是一份極有鑑別度的考題，預估物理五標可能會降低」，此外，今年創新題比以往增加，連高中老師分析都要花更多時間，可說是近5年來最難。
郭鴻典分析，因題目變靈活，出題特色與生活應用相關，學生要拿高分比往年難上很多，考滿分更是不容易。他舉例，第10題考照相機鏡頭與曝光時數的關係，這類題目在88課綱有考過，但10年來都沒出題；第14、20題難度較高，第12題則運用到霍爾效應，學生沒學過此名稱，必須透過題目敘述推敲得出答案。
「今年物理科試題閱讀理解偏難，學生恐看不懂也寫不完。」全教總教師群則表示，考題第10題涉及舊教材中「光圈」的概念，學生在新課綱未涉獵相關知識；第4題「達熱平衡」的對象也交代不清，答案恐有爭議。
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