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2006-01-11 16:58:22| 人氣1,242| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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【日報】異位性皮膚炎及其治療與保養

§何謂異位性皮膚炎?
它是一種慢性,復發性皮膚發炎的疾病;它是一種過敏體質在皮膚的表現,有家族遺傳的傾向, 其盛行率約佔人口10%。

§好發年齡?
從嬰兒2,3個月大即開始發病,然後時好時壞一直到5,6歲會逐漸好轉,但嚴重者也可能持續到成人。

§皮膚疹子的特徵?
是厲害發癢的紅色斑丘疹,伴有滲出液,常因搔癢而角質化;有時因細菌侵入感染而發炎,而有水泡,結痂的現象。而病人的皮膚一般都極乾燥,缺乏皮膚自然 的潤膚表層,而易受物理因素,
例如磨擦的傷害。

§好發部位?
好發在易乾燥或常磨擦的部位:在嬰兒期主要在臉部;在幼兒期常在腹部及四肢的外側面;到了兒童期則主要在肘窩及膝窩的部位。

§外來促發因子?會加重病情。
(1)天氣:乾燥、寒冷。
(2)發汗。
(3)刺激物:清潔劑、防腐劑、香水、溶劑、消毒水、羊毛。
(4)過敏原:煙塵、 、蟑螂、霉菌、花粉、蛋、牛奶、乾果、有榖海鮮。
(5)病菌感染。
(6)心理壓力。

§治療的原則?
(1)皮膚表面的保濕措施:可恢復皮膚角質的屏障作用,並強化其他藥膏治療的效果。
1.天天用溫水泡澡至少一次。
2.並滴入一些泡澡用之保養油:Aveeno R ,Maypo R
3.使用中性無香精的肥皂洗澡,例如:
Aveeno R ,Dove R ,Camay R ,Caress R ,Purpose R勿用酵素或藥皂。
4.使用嬰兒洗髮精洗頭。
5.洗完澡後用浴巾拍乾身體,避免擦拭的磨擦刺激。
6.時常使用保濕乳霜或軟膏塗敷皮膚以維持保濕效果,例如:urea Aveeno R ,Purpose R ,
Neutrogena R ,Curel R ,Moisturel R ,Elta R , Crisco R ,Vaseline R 每天2-3次。
(2)避免惡化因素的刺激
1.避免溫度冷熱的過度變化,宜使用空調。
2.避免汗水的刺激,宜常用柔毛巾拭汗。
3.勿穿粗質內衣(如毛料、合成纖維),宜穿純棉質輕可透氣之衣物。
4.避免搔抓皮膚,指甲應常修剪,或睡前戴棉質手套。
5.避免其他刺激質的刺激,例如:香水、防腐劑、清潔劑、消毒劑、顏料、油漆、溶劑等。
6.避免過敏原的接觸(包括食物性例如:花生、雞蛋、蝦子、螃蟹、龍眼、荔枝、巧克力、核果或吸入性例如:花粉、動物毛屑、家塵 、黴菌)。可用檢驗的方法找出可能之過敏原。
(3)皮膚發疹時的治療方法
1.發疹處局部塗藥:使用抗發炎藥膏(類固醇藥膏)來控制發炎進行,每天2~3次。嚴重發疹時才短期使用強效的藥膏(約1-2星期)。
2.口服抗組織氨類藥物來止癢:每個人對藥效反應不同,須配合醫師調整藥物,大約治療2,3個月。
3.非常嚴重時,可短期口服抗發炎藥物,以盡速減輕症狀。
4.在急性期可用紗布沾生理食鹽水,在塗完藥膏後濕敷患處,每天3-4次,每次15-30分。
5.皮疹處若有分泌物,味道或痂皮,表示有細菌感染,則須局部塗抹抗生素藥膏併用口服抗生素, 以免病情惡化。
6.異位性皮膚炎患童若得水痘或泡疹時會加重皮膚病情,此時宜口服抗病毒藥物治療。
§預後如何?
異位性皮膚炎只要能平時確實做好保護保養措施,發疹時配合積極治療,即能將皮膚病情控制好;隨著年齡長大,大多會自然緩解,只約20%的患童會持續到成人。

http://www.tai-an.com.tw/channel/channel1_02.asp?eid=22

台長: 夏虫
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