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兒科醫師總有一秒變出貼紙和孩子搏感情的本領，但爸媽不知道的是，兒科醫師送貼紙這個行爲其實也是診察的一部份，透過窺察孩子拿取貼紙的手勢、動作來認識孩子發育狀態。

結合國將每一年11月20日訂為世界兒童日，台灣兒科醫學會舉行記者會，公布「家長最進展兒科醫師必備的妙技TOP5」，揭穿兒科醫師鮮為人知的隱性專業及診察技能。

台灣兒科醫學會常務理事、馬偕兒童病院院長李宏昌透露表現，近期曾針對家長最期望兒科醫師必備的妙技進行查詢拜訪，統整出5大重點：

1.準確判定兒童病況。

2.向家長清晰註釋病因及用藥須知。

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3.是親熱問診、指導家長或病童表述身體不適的情形與部位，例如以貼紙和孩子溝通，指導孩子說出不恬逸的狀態。

4.是以同理心諒解孩子身體狀態，例如切勿青少年和說起肥胖、減重，輕易被青少年誤認為是對他的輕視，應以「體重治理」等暖和字眼溝通。

5.則是開立恰當用藥劑量，一樣一種藥物，從嬰兒、小童到青少年的用藥劑量可能完全分歧，絕對不是成人吃1顆、孩子就吃半顆，必需憑據孩子年數、體重、病情等開立恰當劑量。

李宏昌強調，兒科醫師診斷的不但是兒童的疾病，同時也賜與心理、情感上的眷註與賜顧幫襯，嬰幼兒、青少年的生病病況、病情成長和用藥都和成人分歧，診斷進程也沒法以單一病徵確認病因，病徵除來自心理，也可能來自心理層面，透過兒科醫師抽絲剝繭，才能有的放矢。

台灣兒科醫學會副秘書長、馬偕兒童病院兒童重症醫學科主任彭純芝示意，有別多半科別醫師刀刀見血的問診氣勢派頭，兒科醫師看診前總會先和孩子「搏情緒」，打開孩子心房，為了走進孩子的同溫層，兒科醫師也得合時「追劇」，瞭解時下最風行的卡通，同時具有一秒變出貼紙的本領，都是為了讓孩子放鬆，更願意講出本身不舒適的狀態。

有趣的是，多半爸媽都不知道，其實「給貼紙」這個動作也是兒科醫師診察的一部份。彭純芝說，許多爸媽在醫師給貼紙時老是婉拒，直呼孩子太小、不會玩，現實上醫師之所以給貼紙，除撫慰孩子重要的表情，同時也在視察孩子拿取貼紙時的手勢、動作、臉色，藉此認識孩子發育及健康狀態。

長庚兒童醫學中間內科部副部主任歐良修示意，除送貼紙的小技能，每一個醫師也有本身一套診治的手法，舉例來講，孩子因腹痛由爸媽帶來求診，兒科醫師可能會摸摸孩子的肚子找出痛苦悲傷位置，但多半情形下孩子常常過於重要，肚皮也繃得牢牢的，基本沒法放鬆讓醫師搜檢。

是以有的醫師會用手指輕敲肚子，也有醫師會引誘孩子用力跳躍並賜與貼紙或小禮品，透過孩子跳躍狀態和是不是有肚子痛等狀態來協助診斷。

孩子年數還小，很難表達本身到底哪裡不舒適，怙恃縱使心疼也只能乾焦急。歐良修建議，當孩子身體不當令，應先窺察孩子和日常平凡最大的不同之處，例如進食量、換尿片的次數等，就診時盡量由主要賜顧幫襯者伴隨就診，更能讓醫師了解孩子的作息及生活狀況。

台灣兒科醫學會理事長江伯倫也提示，18歲之前非論是小童照舊青少年，都是處於發育階段的孩子，用藥上必須格外將孩子發育景象納入考量，建議18歲之前都應看兒科。按摩棒

責任編纂/潘渝霈