coolanews府城電子報 以大台南地區為主的網路媒體，希望透過多元化媒體報導，讓大眾獲得所需要的生活訊息。

64愛的鼓勵 23訂閱站台

〔記者林樂南市報導〕五十六歲黃女士是家庭主婦，半年前漸漸下肢麻痛無力到當地的醫院就醫，也接受了腰椎手術，但是術後症狀依舊沒有緩解，甚至開始出現背部麻痛的症狀，前來麻豆新樓神經外科門診，接受胸椎的核磁共振檢查，竟發現第六七胸椎有大約四公分的脊髓腫瘤，造成嚴重神經壓迫，接受腫瘤切除術後順利出院。

麻豆新樓醫院神經外科醫師張昂傑說，患者術後診斷為神經鞘瘤（ｓｃｈｗａｎｎｏｍａ），門診追蹤時，可以自己行走，背側麻痛的症狀已經完全改善，後期只需定期追蹤，不需要再做進一步治療。

張昂傑醫師說，胸椎腫瘤藉由位置主要可分成：「脊椎硬腦膜外腫瘤」、「脊膜內脊髓外瘤（ｉｎｔｒａｄｕｒａｌ　ｅｘｔｒａｍｅｄｕｌｌａｒｙ　ｔｕｍｏｒ）」以及「脊髓內腫瘤」三大類，而黃女士的神經鞘瘤位置剛好就在脊膜內脊髓外，罹患機率大約百萬分之四，大多數為散發型（ｓｐｏｒａｄｉｃ）的個案，少數跟神經纖維瘤症候群第二型這種罕見的遺傳性疾病有關，神經鞘瘤多半為良性，由正常脊椎的背側（感覺）神經根分枝長出來。

這些腫瘤雖然生長速度緩慢，也正因如此，大部分發現的時候，都已經相對大到造成脊髓和神經被嚴重的推擠或壓迫，這時候病人會感到特定區域的表皮感覺感覺異常、運動障礙、大小便失禁等、嚴重則恐造成永久性癱瘓。除了病史詢問和神經學檢查外，病人必須接受核磁共振檢查，主要優點是檢測靈敏度更高，更能判定腫瘤的位置和特徵、了解與脊髓、硬腦膜和神經根的關係，作為未來治療方針的重要依據。

　張昂傑醫師表示，脊膜內脊髓外瘤只要接受手術全切除後，基本上不會再復發，隨著手術儀器（如顯微鏡，術中監測器）和技術的進步，可將手術後風險降到最低，有些當下無法完全移除的腫瘤，後續也可以靠電療或化療來抑制腫瘤生長，但民眾也不應該拖到腫瘤壓到不可逆的症狀了再來開刀，手術風險變更高外，其術後恢復機率也會跟著變差。

張昂傑醫師特別提醒，如果民眾若有持續的上述症狀，並且接受保守治療依舊無法改善症狀，甚至開始出現肢體無力的症狀，此時就要特別小心注意，就務必盡快就診接受檢查，以免耽誤了最佳治療時機。