強化生活方式干預。 通過控制飲食、適量運動的方法， 使2型糖尿病伴肥胖患者減輕體重≥10千克（最好>15千克）或減重≥10%。 體質指數≥27千克/平方米的2型糖尿病患者，可短暫應用3~6個月的奧利司他，作為 2型 糖尿病緩解的輔助方法。
糖化血紅蛋白不達標且強化生活方式干預措施未有效落實的肥胖2型糖尿病患者，短期（2~3個月）應用具有顯著改善體重的非胰島素類降糖藥物，如胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑及其聯合方案。 糖化血紅蛋白≥10%、空腹血糖≥11.1mmol/L的2型糖尿病患者，輔助應用短期（兩周） 早期胰島素強化治療，有助於緩解2型糖尿病
體質指數≥32.5千克/平方米的2型糖尿病患者，如非手術治療措施不能顯著改善體品質和代謝紊亂，可考慮採用代謝手術緩解2型糖尿病
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陳醫生認為，緩解2型糖尿病的核心手段還是以生活方式干預為主，輔以醫生指導下的減重藥物、手術干預等。 在容易獲得臨床緩解的人群中， 除了胰島功能和病程之外，肥胖是除外糖尿病自身免疫抗體陰性的第一指標
病程短而胰島功能尚可的體重正常或減輕的人員，獲得臨床緩解的可能 性或許會降低。 在關於如何獲得臨床緩解的5大方案中，除了第4項“胰島素兩周強化治療”之外，其餘4項均是針對超重、 肥胖的2型糖尿病患者。
評估緩解效果的指標
在對臨床緩解效果評價的指標中，除血糖相關指標外，還提到了4項內容
體質指數≤24千克/平方米
減重≥10千克或減重≥10%
體脂率減少，達到 男性<25%，女性<30%
脂肪肝改善，超聲顯示脂肪肝消失，肝功能指標恢復正常;
肌肉含量達標，男性≥40%，女性≥35%
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這些指標告訴我們，要想獲得更長久的臨床緩解，簡單的減重不行，還應該減脂增肌，尤其是減少內臟脂肪。
陳醫生認為，共識中對非超重肥胖人員沒有過多涉及。 在臨床中，我們見到很多非肥胖糖尿病患者，為了追求“裸奔”或出於對高血糖的恐懼， 刻意地減少飲食、增加運動，導致瘦得越瘦，甚至出現了營養不良的諸多癥狀，這是個誤區，需要我們
此外，很多肥胖2型糖尿病患者，本身或者合併高血壓、高尿酸血症、慢性腎臟損害、心臟病高危狀態，或已經存在心腦血管疾病，積極的綜合治療才是最終健康獲益的關鍵。 二甲雙胍、SGLT-2抑製劑、胰高血糖素樣 肽-1受體激動劑等除了降糖， 本身還具有保護腎臟、減重降壓、保護心臟等益處，即使血糖良好，也可能存在降糖外獲益，此時，一定要聽從醫生的建議，切莫過度追求經濟上無花費的臨床緩解而停葯。
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