臺大醫院新聞稿
92年4月24日
SARS的疫情防治
SARS的疫情防治，因和平醫院事件而進入另一緊張階段，有醫護的責任，有疫情的壓力，更是醫界發揮醫護天職與社會責任的重要時刻。
自得知和平醫院醫護同仁不幸發生院內感染的訊息，本院即不遺餘力提供醫護的專業支援。SARS疫情是當下全國最大的危機，也是全國同胞必須同心協力的最重要課題。本院鑒於過程中的經驗，誠摯的期勉醫界密切合作來克服危機，相信這是我們勇於任事擔當社會責任的重大歷史時刻，
兩日來，由和平醫院病患轉移就診的情況，明顯見到社會大眾對本院努力的信賴與肯定。本院深具醫護熱誠與醫護天職的使命認知，但以人力、空間等有限資源，著實無法獨力承擔全國的疫情。本院尚且盡力支援其他醫療院所，共同承擔醫治病友的使命，請病友切莫恐慌，信任台灣的醫療水準，遵守法定傳染病的防疫規定，不需以本院為唯一選擇。和平醫院的病例，留置於和平醫院診治，本院將盡全力提供和平醫院與其他醫療院所必要的醫療技術支援與相關的專家諮詢。
本院已請至本院就診、檢查及辦理住院的病友填寫檢疫單，並自即日起，將自晚間七時三十分起實施門禁管制，請民眾訪客盡量避免不必要的訪視，我們並期待相關單位以公權力對於SARS疫情作最完善的防範。
臺大醫院新聞稿
92年4月23日
從SARS的經驗談起
SARS疫情發生迄今，自本院收治第一例SARS病例起始，相關醫療團隊與全體同仁隨即積極投入病患診療與疾病防疫工作。本院收治的多位SARS病例，其中有4位曾發生呼吸衰竭，由於醫療處置得當，所有病例均已漸次康復，治療成果優於其他國家的表現。
自始，本院即以醫護天職與社會責任深自期許，以全力照護、勇於承擔的情懷，投入國際防疫行列，無論是大眾衛教、員工防疫隔離、診療經驗分享、配合防疫政策、國際疫情監測等，均在全體同仁群策群力下，不遺餘力。
診治SARS病例與SARS整體防護過程中，本院全體同仁的參與，特別是感染科、胸腔科、感控小組與第一線醫護同仁的辛勞，是臨床治療及感染控制得以有具體表現的關鍵因素。其間，醫療團隊並協助診治其他醫院的病例，是值得肯定的團隊風範。
在此期間，為兼顧醫療照護與員工安全，期使醫護同仁在辛勤照護病患的同時，得以充分休息，避免衍生因疲憊而可能導致的感染情況，對於員工排班尤其是煞費苦心，所耗用的人力資源，其間的辛酸冷暖，實為外界未實際參與者無法想像的。過程中，婉辭媒體業界的多方關懷，乃為醫療照護優先與醫護同仁得以專心照護病患的權宜考量，對於各界的體諒與明察，在此一併深致謝忱。
回顧本院處理SARS病例的過程，有壓力、有辛勞，當然也有克服病毒喜見病患痊癒的欣慰，更要感謝社會大眾對本院的關懷與期許。為持續防治疫情考量，簡要將本院處理SARS病例主要歷程、本院處理SARS疫情防治主要措施、治療結果分析、研究成果與最新歸納的SARS病情資料，檢附如附件。
藉此，感謝整體團隊的努力，感懷國內外各界的期許，本院參與此次SARS疫情防治的整體團隊，著實無法以言語道盡其辛勞與貢獻。
臺大醫院SARS醫療團隊
張上淳主任、陳宜君醫師、陳世英醫師、郭炳宏醫師、陳冠宇醫師、黃立民醫師陳文鐘主任、蘇展平醫師、王振泰醫師、盛望徽醫師、王俊令醫師、孫幸筠醫師薛博仁教授、高全良副教授、蕭正祥醫師、黃璉華主任、曾瑪珊督導、張瑛瑛護理師、陳美玉護理長、莊寶玉護理長、施鍾卿護理長
臺大醫學院及醫院SARS研究團隊
陳定信教授、李源德教授、楊泮池教授、何弘能教授、鄧哲明教授、張上淳教授、黃立民教授、陳培哲教授、薛博仁教授、蕭正祥醫師、王錦堂教授、王維恭副教授、江伯倫教授、張明富教授、高全良副教授、許世明教授
嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病情資料
92年4月23日
l 為一種新興的病毒（冠狀病毒）所造成的感染
l 潛 伏 期： 2至7天(可能長達10天)
l 發病初期：突然發高燒、可能伴隨肌肉酸痛、發冷
（台灣所見病例很高比例同時有輕微腹瀉—稀便
或軟便， 每日1~3次。此時幾乎沒有咳嗽或是
輕微咳嗽）
3~5天後：持續高燒（普拿疼無法完全退燒）
開始出現輕咳嗽
5~7天後或更多天後：胸部ｘ光片開始出現局部肺炎變化部分
病例可快速惡化至呼吸衰竭；部分病例
持續局部肺炎變化
（病人通常進行至嚴重肺炎變化時才出
現喘或呼吸困難症狀）
l 治療方式：尚無定論，良好的支持性治療（含呼吸器治療）
極為重要，本院採取Ribavirin抗病毒治療、類固
醇治療及免疫球蛋白治療，治療成果極佳。
l 預防之道：主要傳播途徑仍以近距離、親密接觸為主，尤其是
經由飛沫傳染。故預防之道仍以避免與病人近距離
接觸為最重要的預防方法，對於醫療人員而言，與
病人接觸（尤其是由大陸、香港、越南、新加坡等
地回國） 時，戴口罩是必要的防護措施。
l 最容易感染之人：醫護人員及同住之家庭成員。
臺大SARS研究團隊成果報告
92年4月23日
在研究方面，經由臺大醫院與醫學院研究團隊的密切合作，亦有相當的進展。臺大SARS研究團隊成功的在2位患者呼吸道檢體分離出病毒，並經電子顯微鏡證實，以病毒基因研究而言，所有7位病患之痰檢體RT-PCR均為陽性，並經核?酸定序證明。
以病患血清及肺臟檢體而言，本團隊也證實SARS是一種病毒感染引起宿主之細胞激素風暴（Cytokine storm），並首度證明SARS可以發生血球吞噬現象（hemophagocytosis），該項結果可具體佐證本院使用免疫球蛋白及類固醇治療之妥適性。利用病患復原之血清抗體及培養之病毒，本團隊正積極研發快速之免疫螢光檢測方法，期可積極提供全國作為診斷與防疫的適當使用。
臺大醫院診治SARS病例結果分析
92年4月23日
▓ 病例數
◇ 本院住院治療之極可能病例：共計9例
◇ 本院住院治療之疑似病例數：共計6例
◇ 與他院共同診治《或協助》之可能病例：共計5例
▓ 本院使用呼吸器病例數：共計4例
▓ 本院病例存活率：100%
▓ 前10例極可能病例之臨床資料
◇ 年齡分佈：
分佈於24歲至53歲之間
◇ 性別比例：
男：女 = 7：3
◇ 症狀統計：
發燒 100%
咳嗽 100%
腹瀉 90%
肌肉酸痛 70%
畏寒 60%
呼吸衰竭 40%
◇ 檢驗結果：
肺炎 100%
淋巴球低下 100%
血小板偏低 80%
肝功能指數異常 60%
CRP數值上升 100%
臺大醫院處理SARS疫情防治主要措施
92年4月23日
說明:本院醫療團隊在診療本院收治的病例有卓越表現，並協助
其他醫療院所診治病例。此外，張上淳主任等多位專家，
自SARS疫情迄今，配合協助衛生署與疾病管制局等有關單
位，進行病例確認、病原研究、病毒分析、國際研討等多
項重要工作。
日期
情 況 說 明
3/28
本院於診治疑似病例有明顯成效時，即於3月28日召開醫界研討會，說明治療過程並開放予媒體旁聽，期能廣泛提供疫情控制必要的經驗。
3/28
假第七講堂舉辦SARS同仁說明會， 院長親自主持，由陳宜君醫師負責說明，感染小組現場示範防護措施
3/29
游錫?院長到院慰問本院醫護同仁，於第一會議室接待，院長親自主持，院長室、急診部、護理部、感控小組與醫護同仁共同出席，游院長宣達『防疫無假期』的理念
3/29
於3月29日召開媒體說明會，期能經由媒體提供社會大眾對於SARS感染途徑與自身防護的正確資訊。
3/31
假第七講堂舉辦醫護同仁SARS說明會，詳細解說受感染醫師因勇於任事照護病例疏忽自身防護的感染經過，提醒醫護同仁加強自身防護
4/02
舉辦媒體說明會，談感染途徑新思考
4/05
配合行政院新聞局，由張上淳主任協助衛生署運用本院設施錄製SARS防疫衛教短片
4/10
許世明副院長撰文刊登自由時報，勉勵第一線醫護同仁的辛勞，並具體說明醫療研究於疫情防治之重要性
臺大醫院處理SARS病例主要歷程
92年4月23日
日期
情 況 說 明
3/14上午
星期五
勤姓台商太太因發燒至本院急診就醫，發現肺炎症狀，同時得知勤姓台商之前已因肺炎至本院住院治療，『立刻啟動嚴密隔離措施』。
同時，媒體報導香港、越南等地流行『非典型肺炎』
3/16晚上
星期日
美國疾病管制局中心（CDC）顧問至本院訪視，高度肯定本院所作之嚴密隔離防護措施與醫療照護水準
3/18
美國（CDC）顧問告知越南美國10歲男孩疑似感染SARS，擬轉至本院就醫。
3/21清晨
越南美國男孩順利轉至本院就醫（抵達後，情況快速好轉，於3月26日出院）
3/20
勤姓台商兒子發病入住本院
3/25
本院有壹名住院醫師因照顧勤姓台商太太，於3月21日晚上開始輕微發燒，該醫師自行隔離觀察，致3月25日體溫超過38'C，入住本院隔離病室治療。
3/26
上午及下午共四名搭乘中國國際航空CA112班機之中鼎公司員工至本院急診部就醫，均診斷為SARS。其中壹名留住本院，另三名較輕者經疾病管制局協調轉往榮總、三總治療
3/26~4/22
陸續收住其他可能病例及疑似病例，並協助診治其他醫院之病例。
4/16
本院受感染醫師順利出院
4/18
勤姓夫妻順利復原出院
4/21
至4/21為止，WHO統計全球通報病例合計3861例，死亡217例。其中中國大陸1959例，死亡86例；香港1402例，死亡94例。（台灣合計29例，死亡0例）
4/23
至今日（4/23）為止，本院共隔離治療九名SARS病例，另有34名疑似病例或暫時需隔離觀察之病人。
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