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內閣改組誰下台 綠委：速度要快

【台灣醒報記者許嘉琪台北報導】民進地方選舉大挫敗，朝野立委都認為內閣有改組的必要，其中教育部長葉俊榮、交通部長吳宏謀、環保署長李應元、農委會主委林聰賢都被點名列入下台黑名單。國民黨立委廖國棟表示，民進黨聲望一路下滑，這些首長責無旁貸，應當下台。

受訪民進黨立委則表示不針對個人，但整個內閣有檢討的必要。綠委張廖萬堅說，連閣揆都認為自己有種「被民意倒閣」的感覺。綠委林俊憲則表示，內閣改組有必要，而且速度要快，最好是在1月中預算完成後就進行大改組，另外，政府政策也應依照民意調整。

民進黨執政以來，許多政策和事件備受爭議，其中教育部長葉俊榮、交通部長吳宏謀、環保署長李應元、農委會主委林聰賢，站在風口上首當其衝。教育部長葉俊榮因為「卡管案」鬧得滿城風雨，使人民對於執政黨踐踏校園自由、違反民主程序大失所望。藍委廖國棟表示，民進黨民意下降，他無可卸責。

而交通部長吳宏謀在普悠瑪事件造成重大傷亡後，被要求下台的聲浪就沒有停過。廖國棟說，吳宏謀不僅在案發當時慢半拍，普悠瑪事件後續問題也沒有積極面對，他指出，自己與幾位委員在普悠瑪事故後曾前往部長辦公室拜會，但吳宏謀避不見面，最後甚至以尿遁的方式消失，實在難堪。

農委會則被批評讓農漁相關輔助政策不力，使得民進黨失去彰化、雲林等農業縣，林聰賢也因此被點名下台。而廖國棟表示，農委會最大的敗筆，應是前陣子農產品價格崩盤，但農委會卻無法協助農民找到其他市場，銷售豐收作物，害得農民一片慘兮兮。

至於李應元，則因深澳電廠的環評通過程序可疑，加上政府對於能源政策反反覆覆，讓人民對政府的不信任感瞬間爆棚。「不過，我認為最應該下台的是總統」，廖國棟表示，各部會首長都是受命於總統才導致施政低落，只是總統四年一任，不得不由這些代罪羔羊來接受懲罰。

對於選後的政治責任，民進黨立委普遍表示不針對個人，但整個內閣都有檢討的必要。綠委張廖萬堅表示，尤其是公投議題相關的部會，既然推行的政策被民眾否決，就表示有檢討空間。張廖萬堅說，連閣揆都表示有種「被倒閣」的感覺，政務官既然被民意倒閣，也就沒有理由待下去了。

綠委林俊憲則說，內閣改組有必要，而且速度要快，最好是在1月中預算完成後就進行大改組。他提到，不只人員改組，政府的政策也應依照公投結果調整，另外，應當與民休息，如果有影響民生的重大改革，執政黨都應思慮再三。

糖尿病小心腎臟病變 控制血糖，防洗腎命運

【華人健康網記者張世傑／台北報導】「洗腎」，國人並不陌生，但糖尿病所引起的腎臟病變，卻有許多民眾常常輕忽。醫師指出，腎臟病變、眼睛病變，都屬於糖尿病的小血管病變。其中，腎臟病變嚴重時會演變成尿毒症，是造成糖尿病患洗腎的主因，千萬別忽視。

洗腎三部曲：尿蛋白─>蛋白尿─>洗腎

醫師陳奎篤強調，當尿裡出現不該有的尿蛋白，就是糖尿病患腎臟病變的第一個明顯特徵。一開始的症狀是尿中出現微量蛋白，稱為「微蛋白尿」；當尿中蛋白量持續增多，就成為「蛋白尿」，這已是腎臟病變的中期症狀。

臨床統計也發現，若已出現微蛋白尿，卻未好好控制血糖、血壓，大約3至5年，會進展為「蛋白尿」，若再不加以控制，平均3至5年內走入腎衰竭，必須洗腎。

預防腎臟病變：早期發現、控制血糖、血壓

為了要預防腎臟病變、延緩腎功能惡化，除了早期篩檢、早期發現以外，很重要的是控制血糖、血壓。

1.血糖控制：除了飲食控制、適度運動、降血糖藥物使用之外，建議能自行監測血糖，除了可記錄血糖變化提供醫師調整藥物之參考，也可了解是否因飲食所造成的高血糖。

2.血壓控制：若沒有禁忌症，建議優先使用血管張力素受體阻斷劑／血管張力素轉化酶抑制劑，但使用者須依醫師指示定期追蹤腎功能與鉀離子濃度。

此外，高血脂的控制也很重要，不但能預防心血管疾病，使用降膽固醇藥物的部分患者，腎功能惡化的速度可能會減緩。

同時，抽菸、肥胖都與慢性腎臟病與許多其他慢性病有相關，適度減重、戒菸可能有所幫助。此外，不當服用中藥、止痛藥，或來路不明的藥物，可能直接造成腎功能損傷。脫水、暴飲暴食、過度蛋白質攝取等也應該避免。保護自己的腎，須從日常細節做起，才能遠離「洗腎王國」的汙名。

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