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【聯合報╱本報記者張嘉芳】 2011.04.17 03:41 am

生命徵象停止，到底要不要繼續救？這個話題雖談論多年，但國人普遍存在「家屬為大、必須體諒」的心態，即使醫護人員知道病患「下場」會很慘，但沒人選擇當烏鴉，反正埋單的是家屬與健保局，造成國內每年的醫療浪費高達數百億元。 「別人做的，是浪費，自己做的，是必要。」陽明大學衛生福利研究所教授李玉春說，正是這種心態，所以面對無效醫療，當事人家屬往往覺得理所當然、理直氣壯。 不過，若有一天親友或家屬出事，因無效醫療患者占床，加護病房沒病床，面臨生命危急關頭，才開始如熱鍋上的螞蟻乾著急。這時候已經來不及了，因為每個人都認為自己的家人最重要，誰也不想讓出病床。 台大醫院五年前要求第二年住院醫師，必修八學分「急重症生命末期生死教育」課程，之後才能繼續第三年住院醫師訓練，醫師都踏出第一步，但民眾卻沒有機會上生命教育課程，往往親友一出事，就亂了手腳，因為不捨、沒做好心理準備，所以要求醫師一定要讓親人一直「活著」，即便沒有意識，只能靠呼吸器或體外維生系統延續生命。 這樣真的有意義嗎？看著無法說話的親人，強心針、插管、洗腎…，自己看了都痛苦。擺盪在親情與理性間，也許該有更大愛的抉擇。