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2007-09-28 16:35:03| 人氣2,426| 回應9 | 上一篇 | 下一篇

近視不見了（二）

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院內四分溪書坊


這個月十二日，大信在學校做視力檢測，左、右眼各測得1.2，健康中心的校護阿姨看著0.2的舊資料，問大信說：「你是不是在做『角膜塑型術』？」，校護阿姨也知道吔。

視力由0.2回復到1.0，再由1.0到1.2，Anne有點好奇，還會往1.5去嗎？　打了電話給大信嬸嬸，嬸嬸說：「那麼現在開始，可以戴二天，休一天。」

開家長會那天，才知道大信班上近視的同學很多，四百度、五百度、七百度的都有，Anne問了個蠢問題：「怎麼會竄升地那麼快？」　Y媽媽則有妙答：「啊也是從100多度開始的啊！」於是Anne身負重任地去問問小嬸，若已七百度，還適不適合做「角膜塑型術」？　小嬸電話裡舉了個例：

有個國一女生（83年次），從四年級開始做「角膜塑型術」，93年～96年間，近視由750度，回到150度，現在有一副150度的眼鏡，看黑板時才戴著用，平時就不戴眼鏡。

另外，有個近視500度，約莫二十歲的大男孩，因為喜愛打籃球，也做「角膜塑型術」，選擇夜間戴隱型眼鏡，白天打籃球時就不用戴眼鏡，但這男孩，一旦中斷夜間配戴，視力就回復到原來的度數，因為他是過了青春期後才開始矯正，效果較差（即角膜組織，在幼兒時期至青春期之間，彈性最佳）。

Anne歸納出一點小小心得：
1. 孩子隨著身高成長，「眼睛」跟著變大，「眼軸」也跟著變長，直到青春期前後定型。
2. 這一段期間，假如眼睛大部份的時間，都在注視遠方的物體，「眼軸」長度便會長成最適當的比例，使影像剛好落在視網膜上。
3. 但如果這一段期間，眼睛大部份的時間，都在注視近距離的物體，「眼軸」長度便會形成過長的比例，而變為近視。
4. 身高成長最快速的階段，是在青春期，「眼軸」也往往在這個時期變長許多，因此要特別注意近視的產生。

總之，現在視力回到1.2的信，在青春期過後，若因不再配戴夜間隱形眼鏡，而回到原來的度數，那麼，最多也只有他原來的150度。至少未來八年，度數不會一路飇升。

我要檢舉
台長： Anne

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我要回應
妍媽
所以, 時常看遠方是有其必要性的...記起來了~~~
但是小朋友常常是看完電視看電腦,不然就看書畫畫,真是傷腦筋啊...
2007-09-28 17:17:44
版主回應
看遠方,勤於看遠方,真的很重要啊,所以也要常到大自然走走
2007-09-29 23:31:42
Maggie
角膜塑型也有許多失敗的例子喔!
我家Wayleen小三開始配帶，
到了五年級放棄了，
度數雖有減緩，但是還是緩慢增加，
在醫生的建議下，放棄了!

其實眼科朋友的建議是放棄的最大因素，
長久壓迫尚未成長健全的角膜，
造成未可知的永久性傷害，
未必是明智的抉擇，
於是我家小美女又戴回傳統眼鏡了，
400多度了，很傷腦筋啊!

Maggie
2007-09-29 23:07:54
版主回應
dear maggie,

放棄了,我覺得很可惜吔, 是不是要多問幾位醫師？ 這「角膜塑型術」，的確是利用隱型眼鏡壓迫角膜，那是它使視力恢復的原理，使角膜變得較平，以降低近視及散光。

我想過一個問題，目前400多度的Wayleen，長大後可能也想戴隱型眼鏡，屆時，也會面臨隱型眼鏡壓迫角膜的問題，那麼，長大後的角膜，與現在的角膜，差別在哪呢，依據大多數醫師的說法，其實小時候的角膜，彈性還比較好呢．

所以，那位醫師朋友的說法，會不會因此讓 Wayleen 錯失一輩子摘除眼鏡的機會？　實在不得而知

（我發現，有些眼科會做的醫師，就把它說得很好，有些眼科不做的醫師，就對它模稜兩可，或許妳可調閱一些醫學論文看看，其實，它只是種很簡單的原理）
2007-10-02 14:39:34
apple
之前我也想要做眼睛雷射手術
但是看了好多眼科醫生也都還戴眼鏡
問他們??他說看你對眼睛的重視程度
眼科醫生也是怕失敗的阿
儘管他醫術很高明 但是還是無法為自己開眼睛雷射手術阿
唉喲 於是又放棄了
2007-10-01 08:53:21
版主回應
dear apple,

近視雷射手術，是一種侵入性治療，如果我自己有高度近視，可能也是完全不敢領教．

但若拿近視沒輒，任度數飇升也很不妙吧，Anne有二個美女同事,因高度近視,做過近視雷射手術,一個術後眼睛常紅腫,一個則因此辭職,因為醫師警告她,三到六個月內,不准碰電腦,也是很傷腦筋吧
2007-10-02 14:07:33
久米
安.....
我的建議是，不樣太相信學校的視力檢查
因為學校的檢查結果和眼科的往往不一樣。

除了帶大信到小嬸那兒，我的建議是
也帶往眼科，讓眼科醫生檢查，並順便聽聽醫師的意見。
你覺得咧
2007-10-01 09:10:17
版主回應
dear,

自從在那有醫師理事長之銜的眼科，得到不怎麼樣的服務，又在小嬸那兒，發現她有一模一樣的精密儀器後，對於後者的信心，已不遜於前者（小嬸的儀器還率先發現公公的白內障），除非眼睛發炎，這麼忙碌的日子裡，大概不會沒事上眼科去（這「角膜塑型術」好或不好，恐怕只問一家也不夠），在前述推崇「角膜塑型術」的眼科診所裡，那醫師那麼否定散瞳劑（有副作用），表示歐美已少有人使用，那又要不要相信他呢？　真教人困惑．

只想說，發現現在的西醫，都很少有十足的自信，看了許多醫師所撰醫病關係的書，也多坦言不得已以人體為實驗，所以才有動大刀前，最好問過三家之說．　中秋節前一天，公公躺在急診室八個小時，有嘔吐感，打止吐針，溫度升至38.2，打退燒針，就這樣反覆打了一針又一針，直到入院第三天，才查出是肺及肝膿瘍，全都得靠儀器，人為判斷已是少見的真功夫，所以直到第三天，才以抗生素壓制病情，病人足足痛苦了二天，虛脫無比．

簡言之，現代西醫，只能扮演療癒工作，若冀望預防重於治療的話，只有期待衛教和中藥，以及平日個人醫學常識的建立，另外,也要學習如何問病於醫，我是這麼想，已不能全盤依賴醫師．
2007-10-01 11:21:04
apple
學校的視力檢查只是初步篩檢
且是按照歸教育部訂定標準0.9以下才建議就醫
我們學校的方式是 寒暑假的作業中就有一張牙齒視力學習單 在寒暑假要去做牙齒及視力的檢查
也是養成每半年就定期檢查一次 做了幾年了 老師也很配合 且我發現很多1.0的就已經是假性近視了
點藥效果不錯呢

我覺得定期檢查最重要
2007-10-01 09:22:36
版主回應
dear apple,

羅羅這回在醫院裡陪伴三天，回來第一件事就說，護士的工作最是辛苦；還有這三天和他父親的獨處，收穫也最珍貴（明天又要出發去輪班）．

很感謝學校定期的篩檢，等於是一種提醒，北巿從幼稚園開始，每學期都有篩檢，真的很感激，若沒有這些單子（眼和牙）回來，忙碌生活裡很容易就疏忽了．

因「角膜塑型術」之故，每月固定一次篩檢視力，也算是定期檢查～
2007-10-01 10:50:08
甜媽
謝謝Anne的分享哦.
我相信角膜塑型術的功效耶......

(不過我們家的孩子還小，還不會自己親自戴)~還不敢嘗試....
再給它觀察一下下...
2007-10-06 13:28:58
版主回應
角膜塑型術雖然不是侵入性治療，但因時間很長，最好要有十足的耐心和評估，才展開療程，千萬不要盲從。

近視一輩子的花費和不健康，是最主要的考量，能幫孩子爭取的健康，盡量做便是了　
2007-10-07 23:33:41
Maggie
繼續這個話題，
Wayleen放棄角膜塑型其實是當初替她配眼鏡的醫生，因為度數並未完全壓制住，反應與效果會因人而異，最後只能選擇再配一付或是戴回眼鏡，最後我們選擇後者!

以後她若要戴隱形眼鏡，是軟性的比較不會壓迫到角膜!

置於雷射，多年前，我與公司同事7.8個人一起去做的，都很成功，也不知當初怎會有這個膽，人多壯膽吧!
2007-10-11 14:07:31
版主回應
dear maggie,

真帥，7.8個人一起去，的確能壯膽，maggie的朋友緣很好哦，連雷射手術都可以找到這麼多人，今天也才知我二個同事，一位一仟多度，一位800度，平常都看不出這麼有「深度」．所以不論何術，失敗或成功的例子都可能有，是吧？！　不知是因為小嬸技術好，還是大信自150度，就開始接受角膜塑型術，視力回復到1.2的過程很順利，四年後要更新一副，已事先被告知（因鏡片可能磨損及曲度改變之故），所以來龍去脈還算清楚。

為了這「角膜塑型術」，我這不戴眼鏡的人，還真獲得不少知識，像是「軟式」隱形眼鏡，戴起來比較舒適，但易有蛋白沉積物，要定期做去蛋白工作，清理保養程序比較繁瑣，感染率較高，壽命較短，至多二年，散光矯正效果不如硬式隱形眼鏡佳，也比較容易破裂；至於，拋棄式的隱形眼鏡雖然用完即可丟棄，不必擔心蛋白沉澱的問題，不過由於無法訂製的關係，相對的精準度就不是那麼準確，所以，硬式隱形眼鏡仍為許多眼科醫師的最愛（http://www.clinico.com.tw/MENICON/RGP1.htm）。

一般說來，高透氧硬式隱形眼鏡，並不好配，我覺得忙碌的眼科醫師們，並非配眼鏡、磨鏡片專家，所以還是找有證照，光學經驗豐富的驗光師配較好．

今天中午和逸媽一直在回想，為何我和她能不近視，我是被要求吃了許多魚肝油，電視好像看不少，她則是不愛看電視，偶爾吃吃魚肝油，但恐怕也無法和現代的孩子相比照～
2007-10-11 23:18:39
大雨
真是為大信感到高興

其實,不可能有一種方法是百分百安全有效的吧
近視,若能有效控制甚至復原,那就是最好的結果
大信的付出,有了很好的結果,是很幸運的事
大信可要好好愛護&quot回&quot來不易的視力
2007-10-11 15:44:26
版主回應
dear 大雨

為了這點，我是不是該好好獎勵他呢？　他的視力，是自己找回來的（我只是提供素材），每晚睡前配戴，每日晨起摘下，平常對視力保健也有所警覺（昨天聽他說，奬勵他玩電玩，不能超過三十分鐘）。

其實難說，青春期過後，若他不再配戴，視力是不是會回到150度，但至少，這八年，視力不會狂漲，將來最多，便是150度．

如果大晏跟著近視，Anne就傷腦袋了，他的個性，似乎就不適合自理這一切。
2007-10-11 16:07:40
Ing
謝謝安護士的回答
有些小收穫
^_^
2008-05-02 09:06:57
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