2021年特新免疫新聞──是否能以一種維生素幫助降低死亡率？＠45y

2022-04-06 10:31:49| 人氣6| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

2021年特新免疫新聞──是否能以一種維生素幫助降低死亡率？

目前，在對抗病毒性疾病方面，免疫功能很明顯受到了相當大的重視。不但在我們的個人生活裡如是，在醫級研究中也如是。其中，關於維生素D3及其對免疫系統抗病毒能力的重要性（特別是劑量正確時），出現了很多令人興奮的研究。犀利士威爾鋼日本藤素永春糖日本藤素美國黑金日本藤素代購雙效威爾鋼

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‌‌‌‌維生素D3是什麼？

維生素D3被稱為「陽光維生素」，因為陽光照射到我們的皮膚上時，受照皮膚中的一種化合物（7-脫氫膽固醇）會轉化為維生素D3。這種形態的維生素D也有營養補充品提供。在中午讓大部分皮膚曬太陽二十至三十分鐘，可生成約10000至20000 IU的維生素D3。

D3在皮膚生成或作為補充品被攝入後，就會被運送到肝臟，並被一種酶轉化為25-羥基維生素D3（25-OH-D3）。你接受維生素D3血液檢查時，測量的就是這種形態。接著25-OH-D3會在腎臟轉化為1,25-OH2-D3。這種形態是特有效的形態，效力比維生素D3高大約十倍。

即使攝入的維生素D3足夠，肝臟問題也可能導致血液中的25-OH-D3濃度下降，因為肝臟的D3轉化能力受損；這些肝臟問題包括2型糖代謝病和/或肥胖症（非酒精性脂肪肝）患者的常見肝臟問題。腎臟問題可導致1,25-OH2-D3濃度低下，這可能對鈣代謝和骨骼健康產生負面影響。

‌‌‌‌維生素D3對健康的一般益處是什麼？

維生素D3 在人體內有多種重要功能。大多數人都知道，它對骨骼和牙齒的正常生長和發育很重要，對免疫系統也很重要。但是維生素D3的好處遠遠不止這些基本所知。科學家已經確定，維生素D3的代謝產物在接近2700個基因中起著至關重要的結合和調節作用，其中影響白血球功能的基因特多。

維生素D3濃度低下不僅與患上骨骼異常和免疫功能弱化的風險有關，還與許多其他問題有關，包括心臟病、自身免疫疾病、情緒低落和壓力感、血糖控制不良以及加速衰老。

‌‌維生素D3缺乏症是否普遍？

有大量研究顯示，維生素D缺乏症遍佈世界各地。許多健康專家認為，廣泛補充維生素D可能是優化健康、減少疾病和幫助人們延長壽命的特重要公共衛生策略，而且是特具成本效益的。嚴重缺乏維生素D的人壽命顯著縮短（至少7年！），而且罹患多種慢性疾病的風險增加兩倍。人類基因組含有超過2700個活性D3結合位點。這些結合位點的相鄰基因，是與幾乎所有已知的人類重大疾病相關的基因。

維生素D3缺乏症的定義為血液中的25-OH-D3濃度低於25 ng/ml。正常範圍被認為是30-50 ng/ml，但大多數健康專家認為50至80 ng/ml是上佳健康的目標範圍。

維生素D3缺乏症在美國

70%的人口維生素D濃度不足（血中濃度低於30 ng/ml）
50%的人口缺乏維生素D（血中濃度低於25 ng/ml）
60%的留醫病人缺乏維生素D
76%的孕婦嚴重缺乏維生素D
80%的療養院病人缺乏維生素D

‌‌‌‌維生素D3缺乏症的危險因素有哪些？

接觸陽光不足 – 我們的身體是設計為需要曬太陽的。現在，許多人大部分時間都是在室內度過，或者在外面時以衣服或抗曬霜遮擋了陽光。
居住在高緯度地區 – 減少了陽光接觸。
衰老 – 隨著年齡增長，皮膚對紫外線的反應減弱。
皮膚較黑 – 皮膚中的黑色素會減少紫外線在皮膚上起的作用，維生素D的生成也從而減少。皮膚越黑，維生素D缺乏症的風險越大。
肥胖、肝病和2型糖代謝病 – 這些疾病會降低肝臟將D3轉化為25-OH-D3的能力。

在大多數情況下，飲食中的維生素D3不足以滿足對D3的需求。對於保持足夠的血中D3濃度而言，曬太陽有太多的變數。在大多數情況下都需要補充。雖然有些人每天只需要600 IU（或每天曬太陽20分鐘）就能達到上佳濃度，但有些人則可能每天需要多達10000 IU。大多數健康專家都建議每天補充2000至5000 IU維生素D3。要確定適合一個人的劑量，僅有的方法是進行測試。現在，許多醫生都會定期檢查病人的維生素D狀況。

‌‌‌‌維生素D3對病毒性呼吸道感染的影響

幾個薈萃分析顯示，血中維生素D3濃度較高以及補充維生素D3 的人，病毒性呼吸道感染的發生率會降低。1-3 在這些研究中，特受推崇的是發表在《英國醫級期刊》上的一項文獻回顧。2 研究人員評估了25項隨機對照試驗（共有11321名參與者，從嬰兒至95歲）。研究人員發現，維生素D缺乏症患者每天或每週補充維生素D後，呼吸道感染率降低了70%。而沒有維生素D缺乏症的人補充維生素D後，呼吸道感染減少了25%。有趣的是，在這項研究中，單次大劑量（例如大於60000 IU的「推注」劑量）對成年人是無效的。這一發現顯示，每天補充是較好的方法。

另一方面，在2017年發表於《美國老年醫級會期刊》的一項研究中，向住在療養院中的老年受試者每月給予一次维他命D，為期4年，然後對低劑量維生素D組和高劑量維生素D組進行比較。3 高劑量組每月接受100000 IU的D3（相當於每天約3300 IU），而低劑量組則平均每天接受400至1000 IU的D3以及每月接受一次安慰劑。結果是良好的，但是基於在其他研究中看到的結果，比起每月補充一次100000 IU，每天補充（例如每天3000 IU）可能會有更好的成效。

目前，在對抗病毒性疾病方面，免疫功能受到了相當大的重視。不但在我們的個人生活裡如是，在醫級研究中也如是。其中，出現了很多令人興奮的研究。

‌‌‌‌維生素D3在降低病毒性呼吸道感染死亡率上的作用

在特近的兩項研究中，明確顯示了病毒性呼吸道感染死亡率與維生素D3濃度有關。在首項研究中，當維生素D濃度低於19 ng/ml時，病毒性呼吸道感染死亡率接近100%。4 濃度為25 ng/ml時，死亡率仍然很高，為85%，但由此開始迅速下降；到濃度為34 ng/ml時，死亡率為0%。這項研究顯示，對付呼吸道病毒時，要提高生存率，目標的25-OH-D3血中濃度至少要為34 ng/ml。

在第二項研究中，在比利時一家醫院，如入院時血中25-OH-D3濃度低於20 ng/ml，病毒性呼吸道感染死亡率會增加3.7倍。整體上，因病毒性上呼吸道感染而入院的病人，有59%在入院時有維生素D缺乏症：女性有47%，男性有67%。

在ClinicalTrials.gov進行的搜尋顯示，目前全球有接近40項正在進行的臨床試驗是在探討維生素D3在呼吸道感染方面的作用。春藥增大丸威爾鋼VIAGRA 瑪卡粉包增大軟膏持久液樂威莊 LEVIRA 金蒼蠅淫蕩水