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文章內提到，寶寶將乳房吸的長長的，奶水直接進到口腔後面，較少接觸牙齒，所以比較沒有關係，哺餵母乳和蛀牙無關，但不保證不會蛀牙。

不過呢～Denisa倒是也聽過不少夜奶、奶睡的寶寶蛀牙的，有人聽到上面那段話，就很放心，其實寶寶喝完奶，去刷他的牙齒、口腔，都還是佈滿的奶水的，辰的牙齒長得早，還好辰早早就沒有夜奶了，我也沒給他奶睡的習慣，一定都要刷牙再去睡，有時候在外面不方便，至少也要喝水漱口，現在有吃東西了，盡量都還是要刷牙，下個月要去兒童牙科檢查一下了。

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文/陳昭惠醫生

問題：我的寶寶已長牙，半夜還要常常吃奶，會不會讓他比較容易蛀牙呢？ 

回答： 

很多人擔心母乳中的乳糖會造成蛀牙，但是根據最近的醫學文獻研究結果發現，長期的哺餵母乳並不會造成蛀牙。哺餵母乳還可以減少咬合不正，顏面肌肉發展不全，及阻塞性睡眠呼吸暫停的危險性。 

　　蛀牙主要的成因包括： 

1.糖分的攝取。影響因素主要是牙齒暴露在糖分下的頻率，而不是所接受的糖分總量。也就是說，如果寶寶一天吃三顆糖，最好一次吃完，而不是分三次吃。 

2.蛀牙菌進入口中的時間。蛀牙菌可以經由照顧寶寶的人傳染給寶寶，例如親吻、共用湯匙等。 

3.胎兒發育期間媽媽的疾病或壓力。 

4.家庭的飲食習慣不好。 

5.家庭的口腔及衛生習慣不好。 

6.家庭的遺傳性（較小的影響因子） 

　　因此，母乳哺育和寶寶的蛀牙無關。然而，完全哺餵母乳並不能保證寶寶不會蛀牙，因為還有很多其他危險因子存在。

應建議照顧者： 

1.從小就養成清潔寶寶口腔的習慣，可以用一個乾淨的軟布，清潔寶寶的牙齦及口腔。等到寶寶長第一顆牙開始，就用軟的牙刷幫寶寶清潔。 

2.不要讓寶寶養成吸奶瓶睡覺的習慣，不要將奶瓶當做安撫寶寶的工具，不要讓寶寶口中含著奶水睡覺。直接吃母乳時，因為寶寶將乳房吸的長長的，奶水直接進到口腔後面，較少接觸牙齒，所以比較沒有關係。 

3.安撫奶嘴不要塗上糖水或其他含糖食物。 

4.當寶寶準備好時（約六個月就可以開始嘗試），就開始練習使用杯子，儘早戒掉奶瓶。 

5.減少給寶寶及幼兒吃糖的次數。 

6.當乳牙長滿20顆時，或是擔心有問題時，就帶給牙醫師做檢查。 

7.大人也要注意本身的口腔及牙齒清潔，以避免本身口腔中有蛀牙菌，傳染給寶寶。 

8.因為台灣的飲水未添加氟，可參考兒童牙醫師的建議使用氟。