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【Lily鍾翠華報導】人工生殖擴大補助自2021年7月上路至今即將屆滿兩年，衛生福利部國民健康署副署長魏璽倫今(5/24)表示，人工生殖補助申請人數持續上升，迄今已有近7萬件次的申請、撥款率高達9成。然台灣生殖醫學會與中華民國生育醫學會透過大數據平台統計，一年有高達34,000筆生殖醫學/不孕症的網路討論中，除基本的療程討論，高達1/4竟然與老公有關，其中有近6成對老公同步抱怨，包含檢查不主動、療程不積極、以及想提前結束療程等。包含檢查不主動、療程不積極、以及想提前結束療程等。

圖：國健署副署長魏璽倫、生殖醫學會理事長陳美州、中華民國生育醫學會黃貞瑜醫師共同出席3C原則助好孕衛教記者會，呼籲備孕民眾「溝通、檢查、有信心」

 

備孕女性身心壓力大  近6成對另一半存在負面情緒？！

    

分析34,000筆網路大數據資料發現，與另一半相關的討論中，有近6成內容屬於負面情緒。陳美州醫師引述一份台灣研究指出，夫妻雙方在不孕症治療的四個階段的「時間落差」與「溫度(/投入度)落差」，恐是拉長備孕夫妻求子時間的元凶：拖延檢查與投入治療的時間落差，將浪費寶貴生殖力：備孕女性較配偶提早發現不孕症(覺察期)與採取醫學行動(行動期)，因此會提前安排醫學檢查，而男性則較抱持順其自然態度，備孕夫妻正式進入不孕治療後，女性也傾向願意持續治療，而男性會因為投入的時間與金錢等成本評估，與女性討論是否離開投入期(即治療)。

 

備孕夫妻行動不一增加溫度落差，反拉長求子時間–女性傾向積極尋求備孕或醫學資訊與比較各種治療方式，然男性通常是被動接受，或投入治療態度不積極，引發女性的不滿情緒，在情緒與壓力的影響下，恐會導致懷孕結果不如預期，反延宕求子時間。

 

生殖知識差距：擴大兩性時間、溫度落差的關鍵。陳美州醫師指出「知識」扮演了強化與推動負面循環的重要角色，台灣第一份不孕症家庭調查顯示，30-34歲結婚的家庭第一次嘗試不孕治療的平均年齡為36.3歲，然女性在35歲後不管是生育能力或卵子儲備量都將開始急速下降，而男性的精子數量、活動力等也在34歲後開始減少；且隨著年齡上升，生殖醫學成功率也會受影響，以小於35歲時的治療成功率來說，還有高達起碼33%，但超過40歲僅剩一半，42歲後更低於8%。

 

不孕非女性專利，男女雙方比例各占半數：一份國際研究指出，所有不孕症病例中大約有40-50%與男性有關。國外一份調查顯示，從1973年到2018年，男性精子數量平均每年下降1.2%，解隨著空氣污染、暴露在有害化學物質或過熱環境中，都有可能加劇男性生育能力下降。

 

台灣首份不孕家庭調查揭：生殖知識外，另一半的支持是生殖醫學療程成敗關鍵因素

 

黃貞瑜醫師表示，惟有夫妻雙方共同參與、互相體諒，才能降低雙方在「時間、溫度、知識」落差。台灣不孕症家庭調查也表明，有近4成的男性在療程中感受到絕望、不知所措、失落等；女性則有將近7成的比例自評療程中曾感受到壓力。

 

陳美州醫師提醒，當另一半的不積極、不主動等，不僅會影響療程的順暢度，恐也會導致夫妻關係失和、增加療程中斷風險。

 

至少精卵「多少」要先知道！AMH、精液檢測助精準制訂科學備孕計畫更有力

    

為降低備孕與不孕夫妻的「時間差、溫度差、知識差」，生殖醫學會、生育醫學會今與國建署攜手呼籲，希望鼓勵夫妻掌握「好孕3C原則」，以利擊退備孕絆腳石，讓求子路程更精準有效率：Check精卵檢查要同步且即時：據WHO定義之不孕症標準為夫妻正常性生活無避孕超過1年，但未能懷孕極有可能是不孕症。建議婚前或婚後務必先透過科學檢查，包含男性進行如精子數量、活動力檢查等、女性可透過AMH檢測了解卵子狀態。

 

Communicate伴侶療程要隨時溝通：備孕或治療不孕的過程中，男女雙方可能會遇到不同的壓力，包含懷孕未果的焦慮、治療的身體不適、植入失敗重來等壓力。黃貞瑜醫師提醒，若有面臨任何壓力，除了與醫師討論，夫妻雙方也可透過溝通讓彼此知道目前的狀態。

 

Confident面對療程有信心與勇氣：生殖療程非一蹴可及，取卵、植入等過程中可能遭遇失敗需要重來，因此黃貞瑜醫師提醒夫妻要有面對失敗的勇氣，不應對療程抱持錯誤期待；此外，台灣生殖醫學技術先進，也不須給自己或伴侶太大壓力，對治療保持信心與樂觀，才能更快迎接新生命。